A chegada de boa parcela da população à classe c tornou o acesso à saúde suplementar mais fácil. Entretanto, o sonho de um atendimento de saúde adequado tem se tornado um pesadelo com a decadência das operadoras. A advogada Daniela Freitas e a aposentada Lenice Gusman são provas desse processo. A primeira se viu diante de vários obstáculos ao ter o médico com quem se tratava descredenciado. A segunda, vítima de câncer, teve que travar batalha judicial com o plano de saúde para ter seus Continue lendo

Uma nova modalidade no setor de planos de saúde vem crescendo exponencialmente no Brasil. Boa parte das seguradoras arrumou uma maneira de driblar as regras da ANS para contratos individuais – que são totalmente rígidas. Esse jeitinho usa planos empresariais para até cinco pessoas, os chamados PMEs (para Pequena e Média Empresa), que são vendidos para microempreendedores individuais – os MEIs. Como funciona? O interessado se dispõe a abrir sua microempresa nessa categoria (muitas vezes é o atendente que faz isto por ele, na RF) Continue lendo

A americana UnitedHealth, dona da Amil, dona da Amil, e o Hospital Samaritano confirmaram nesta sexta-feira (11) a venda do hospital para a multinacional de saúde. O valor do negócio não foi divulgado, mas a Folha apurou que a transação foi fechada por cerca de R$ 1,3 bilhão. Apesar de fazer parte do grupo da Amil, o hospital não será de uso exclusivo da operadora, segundo Luiz de Luca, superintendente corporativo do Hospital Samaritano. “Os nossos clientes vão permanecer e o hospital vai continuar sendo uma referência inclusive para planos Continue lendo

  A Agência Nacional de Saúde proibiu a Unimed de Taubaté de comercializar novos planos e determinou a transferência dos clientes da empresa para outra operadora. A decisão foi publicada no Diário Oficial nesta sexta-feira (11). O documento afirma que a Unimed deve promover a alienação da carteira, ou seja, transferir os clientes para outra operadora, no prazo máximo de 30 dias. Durante o período, os clientes têm direito a atendimento no plano. Além disso, ela não pode vender outros planos ou produtos. Segundo dados disponíveis no Continue lendo

Uma pesquisa mostrou por que o brasileiro anda tão insatisfeito com o plano de saúde. E não é para menos. Conseguir uma simples consulta pode levar até seis meses. O cliente paga, mas não escapa da fila da saúde. Isso porque existem regras claras da Agência Nacional de Saúde com prazos de sete até 21 dias úteis para marcação de consultas, com previsão de multa. A pesquisa mostrou que as regras não são cumpridas pelos planos. E os clientes reclamam dos preços altos e da Continue lendo

Recife/PE – O aposentado José Mário Gomes dos Santos, 85 anos, portador de mal de Alzheimer, faleceu no Hospital Ilha do Leite, que pertence ao Hapvida, no último sábado (5/12), às 6h28, e a família denuncia que não foi avisada. Uma das filhas do idoso, Marta Santos, assegura que não recebeu qualquer ligação em nenhum dos três telefones que deixou registrados na unidade. Só ficou sabendo do falecimento às 11h, porque chegou à unidade mais cedo em busca de notícias do pai (o horário de visita Continue lendo

A partir de janeiro os planos de saúde serão obrigados a oferecer 21 novos procedimentos médicos, de acordo com as novas regras da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) divulgadas em outubro. Entre as novidades estão exames, testes rápidos, próteses e ampliação de sessões de fonoaudiologia e fisioterapia. A cada dois anos a ANS, órgão regulador do setor, inclui novos procedimentos e medicamentos que devem ter cobertura obrigatória nos planos de saúde. A escolha é feita em consultas públicas com a participação das operadoras, dos prestadores de serviço e dos Continue lendo

Dados relativos ao uso do sistema estadual de saúde de São Paulo revelam que está aumentando, desde o ano passado, a pressão pela busca de atendimentos pelo SUS (Sistema Único de Saúde). A avaliação do governo paulista é que a crise econômica estaria “empurrando” pacientes que perderam planos médicos para a rede pública de saúde. Todos os principais indicadores de ocupação e uso da estrutura estadual de atenção à saúde aumentaram: as internações cresceram de 809 mil, em 2013, para 841 mil, em 2014. A Continue lendo

Durante a crise que culminou, em outubro, com a obrigação de se desfazer de seus 740 mil clientes, e sob acompanhamento presencial de um representante do governo federal, a Unimed Paulistana turbinou os adiantamentos a fornecedores diversos. A prática, que não é ilegal em si, foi questionada pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), segundo um documento obtido pelo iG, e pode ter contribuído para mascarar a real situação da operadora, que deixou na mão milhares de beneficiários e cerca de 2,5 mil médicos cooperados. No Continue lendo

A Integral Serviços Odontológicos Ltda. foi condenada a reconhecer o vínculo de emprego de um cirurgião dentista obrigado a constituir uma pessoa jurídica para continuar prestando serviços à empresa, mas afirmou que sempre trabalhou de forma subordinada. A Integral tentou trazer o caso ao TST, mas a Sexta Turma do Tribunal Superior do Trabalho negou provimento a seu agravo de instrumento. O empregado ajuizou a reclamação na 1ª Vara do Trabalho de Ribeirão Preto (SP), alegando que trabalhou na empresa, entre 1996 a 2011, sem Continue lendo